[单选题]

男性,20岁,间断活动后气短3年,加重伴有双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”。查体:BP 100/50mmHg,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,肝肋下4cm,双下肢可凹性水肿。超声心动:全心扩大,左室舒张末内径70mm,EF 28%,可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全,最可能的诊断是(  )。

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.瓣膜性心脏病

E.限制性心肌病

参考答案与解析:

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男,35岁。活动后气短2年,加重伴双下肢水肿2个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音,心界扩大,心率100次/分,律齐,可闻及S3,尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动

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