男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。应首先考虑的诊断是

A.慢性迁延性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.慢性肝炎

E.肝血管瘤