[多选题]

患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。X线片:右侧伸直型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括

A.肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处

B. 肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱

C. 肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点

D. 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生

E. 肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点

参考答案与解析:

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患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三