男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A.肺泡通气量下降

B.通气／血流比值失衡

C.弥散功能下降

D.肺内分流

E.膈肌疲劳