23.二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。

该患者应诊断为（）

A.右上臂完全离断伤

B.右上臂不完全离断伤

C.右肱骨严重的开放性骨折

D.右肱骨开放性骨折伴神经损伤

E.右肱骨开放性骨折伴血管损伤