患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（＋＋），I度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。拟诊（　　）。

A.急性牙龈炎

B.急性牙髓炎

C.急性牙周脓肿

D.急性根尖周炎

E.急性颌骨骨髓炎