患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（＋＋），I度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。最有可能引起疼痛的病因是（　　）。

A.畸形中央尖

B.隐匿龋

C.颌骨囊肿急性感染

D.牙隐裂

E.成釉细胞瘤合并感染