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[单选题]

女，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加零。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h。心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。下列哪项治疗措施最适宜？（　　）

A.选用慢作用抗风湿药

B.维持原治疗方案

C.加用青霉素

D.改用皮质激素

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

参考答案与解析：

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