患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10 /L,WBC8.3×10 /L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。

该病例的诊断最可能是

A.急性胆道感染

B.钩体病

C.伤寒

D.急性病毒性肝炎

E.败血症