[单选题]

患者,女,28岁。足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,枕右后位(ROP),胎心68次/分,宫口开大6cm,S-5,产瘤5cm×5cm×5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者仍呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,并随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,首先应考虑的诊断是

A.子宫痉挛性狭窄环

B.高张性宫缩乏力

C.先兆子宫破裂

D.低张性宫缩乏力

E.子宫破裂

参考答案与解析:

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患者,女,28岁。足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,枕右后位(ROP),胎心68次/分,宫口开大6cm,S-5,产瘤5cm×5cm×5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患