患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急诊首先应进行下列哪项检查？（　　）

A.纤维支气管镜检查

B.X线胸部检查

C.痰培养＋药敏

D.肺功能测定

E.心电图