[单选题]

男性,72岁。头晕、乏力伴全身痛3个月,化验Hb80g/L,WBC5.2×109/L,PLT105×109/L,ESR86mm/h,尿蛋白(++),骨髓浆细胞58%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见颅骨有穿凿样改变。最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.骨转移瘤

C.多发性骨髓瘤

D.反应性浆细胞增多症

E.华氏巨球蛋白血症

参考答案与解析:

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  • 男,50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规:Hb72g/L,WBC6.4×109/L,Plt125×109/L,ESR106mm/h,血清蛋白电泳见M蛋白带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查:幼稚浆细胞占

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  • 女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带

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  • 女性,65岁。全身痛伴头晕、乏力3个半月,化验Hb75g/L,WBC4.8×109/L,PLT124×109/L,尿蛋白(++),血浆总蛋白50g/L,白蛋白32g/L,血肌酐176μmol/L,骨髓

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