女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5～10/HP，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳在母和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。若病程后期贫血进行性加重，患者外周血浆细胞占30％，绝对值为2.5×109/L。此时的诊断是（　　）。

A.终末期多发性骨髓瘤

B.反应性浆细胞增多症

C.合并淀粉样变性

D.原发性浆细胞白血病

E.继发性浆细胞白血病