[单选题]

女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，下列哪项是考核疗效的主要指标？（　　）

A.痰菌转阴

B.胸片病灶好转

C.血沉正常

D.症状减轻或消失

E.以上都不是