女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHg，尿蛋白（+）(2g/d)，尿沉渣：RBC10～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性，抗SSA阳性。临床诊断是

A.狼疮性肾炎

B.干燥综合征

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.心包炎