男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征（+），肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（　　）。

A.肝硬化

B.肝癌

C.上腔静脉阻塞

D.缩窄性心包炎

E.下腔静脉阻塞