患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO2CP19mmol/L。目前的治疗措施中，首要的是

A.输血

B.纠正体液代谢失调

C.全身应用抗生素

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.抗休克，补充血容量