患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。该病人来到急诊后首先需

A.立即手术

B.了解有无合并伤、复合伤后，开放安全可靠的静脉通路，行液体复苏

C.留置导尿管，观察尿量，尿色变化

D.以1%磺胺嘧啶银冷霜，尽快覆盖创面

E.双上肢行焦痂切开