男，30岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心。查体：体温37.3℃，右下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛(+)，最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.输尿管结石

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.上消化道穿孔