男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/D，伴头痛，乏力。尿蛋白（++++），红细胞管型（+），尿比重022，血清肌酐600umol/L。

最重要的检查是（　　）。

A.肾脏B超

B.头颅CT

C.尿红细胞位相

D.尿蛋白电泳

E.肾穿刺活检