患者男，54岁。高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断，下步检查最恰当的是（　　）。

A.胸部X线

B.超声心动图

C.血清心肌酶测定

D.心电图负荷试验

E.心电向量图