男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300mL，诊断首先考虑为（　　）。

A.应激性溃疡或急性胃黏膜病变

B.食管静脉曲张破裂

C.胃溃疡

D.慢性胃炎急性发作

E.胃癌