女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24／min，双肺湿啰音，心率120／min。如果此时患者血糖32mmol／L，尿酮体(++)、pH7.1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×109／L、N0.90(90％)。以下哪项为最佳治疗选择

A.补液加小剂量胰岛素静滴

B.立即补充各种电解质

C.立即补充5％碳酸氢钠

D.补液加皮下注射正规胰岛素40U

E.在胰岛素溶液中加入抗生素