男性，36岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突然呼吸困难，大汗淋漓，痰鸣音明显。查体：呼吸38次/分，脉搏110次/分，血压130/80mmHg，神志清楚，痛苦表情，双侧周围性面瘫，四肢肌力3级，肌张力低。此时首要的处理是

A.使用激素

B.气管插管

C.插鼻饲管

D.呼吸兴奋剂

E.大剂量抗生素