女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（＋＋＋），血肌酐430μmol/L。为明确诊断，首选的检查为（　　）。

A.血糖

B.心脏彩超

C.肝功能及肝胆脾彩超

D.肾脏彩超

E.下腔静脉彩超