女性，49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，皮肤紧绷，嘴唇变薄，张口受限。手指肿胀，呈"腊肠样"，指端发绀，关节活动受限。实验室检查：血、尿常规正常，肝肾功能正常，ANA阳性。患者近两周出现活动后气短及干咳，应为患者做肺CT检查，目的是除外

A.肺内感染

B.肺间质病变

C.合并肺部肿瘤

D.合并肺结核

E.合并支气管炎