男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是（　　）。

A.胃癌出血

B.急性胃黏膜病变

C.胃溃疡出血

D.十二指肠球部溃疡并出血

E.食管贲门黏膜撕裂