[单选题]

患者,女,60岁。既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛。查体:T 39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。青霉素治疗3天体温未退,痰量增多,胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞,成堆革兰阳性球菌,则最可能的病原菌是(  )。

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.厌氧菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.铜绿假单胞菌

参考答案与解析:

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  • 男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。最可能的诊断是(  )。 

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