男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎并发肺气肿

D.肺不张

E.肺癌