男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000mL以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日＜400mL。最可能的诊断是（　　）。

A.吻合口瘘

B.急性排异反应

C.术后胰腺炎

D.吻合口狭窄

E.急性肝功能衰竭