患者男，27岁。咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，全身无力。体温39℃，脉搏140次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，入院诊断为肺炎球菌肺炎。该患者排在首位的护理诊断是

[单选题]患者男，32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A．舒适的改变疼痛B．气体交换受损C．活动无耐力D．体温过高E．焦虑

[单选题]患者男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并A．自发性气胸B．呼吸衰竭C．肺不张D．心衰E．休克

[单选题]患者男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并（）A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心衰E . 休克

[单选题]患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A . 舒适的改变：疼痛B . 气体交换受损C . 活动无耐力D . 体温过高E . 焦虑

[单选题]男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛（+），可能为（ ）。A．自发性气胸B．呼吸衰竭C．肺不张D．心衰E．休克

[单选题,A1型题] 男，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并（）A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心衰E . 休克

[单选题]男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为（）。A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心衰E . 休克

[单选题]男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛（+），可能为（）.A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心衰E . 休克

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。A . 颜面潮红B . 体温高于正常C . 呼吸、心跳加快D . 痰液不易咳出E . 皮肤干燥

[单选题]患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A．嘱患者卧床休息B．每4h测量体温一次C．每日口腔护理2～3次D．鼓励多饮水E．冰袋放于头顶、足底处