男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP140/90mmHg，口唇发绀，肺可闻及干湿性啰音，心律不齐，P2亢进。【假设信息】入院后患者呼吸困难逐渐加重，伴意识障碍。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，双肺呼吸音较前减轻。此时最可能的并发症是（　　）。

A.自发性气胸

B.电解质紊乱

C.急性脑血管病

D.右心衰竭

E.肺性脑病