男，18岁，剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体：右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。

A.自发性纵隔气肿

B.自发性气胸

C.自发性支气管破裂

D.自发性血胸

E.自发性食管破裂