女，30岁。呕吐，腹胀5天。神志不清，胡言乱语1天。平素体健。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜明显黄染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛。肝浊音界缩小。实验室检查：血ALT520U/L，TBiL215μmol/L，DBiL138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是（　　）。

A.汇管区纤维化

B.多个小叶或大块肝细胞坏死

C.淤血性改变

D.汇管区中性粒细胞浸润

E.肝细胞脂肪变性