男，25岁。发热伴皮肤出血点2周，查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（＋），肝肋下3cm，脾肋下5cm。血液检查：Hb105g/L，WBC2.0×109/L，分类可见幼稚细胞，PLT35×109/L。最可能的诊断是（　　）。

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿