男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　　）。

A.右侧急性硬脑膜外血肿

B.右侧急性硬脑膜下积液

C.脑干损伤

D.右侧脑挫伤

E.左侧脑内血肿