患者女，28岁。被汽车撞伤后35分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须

[单选题]曹女士，30岁，被摩托车撞伤后30min被人送到医院就诊，检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口

[单选题]曹女士，30岁，被摩托车撞伤后30min被人送到医院就诊，检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口

[单选题]患者女，30岁。被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须A．留置尿管B．给止痛剂C．给患者保暖D．临时左上肢固定E．做心电图

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，30岁，被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须（）。A . 留置尿管B . 给止痛剂C . 给患者保暖D . 临时左上肢固定E . 做心电图

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。30分钟后重测体温，在体温单上绘制符号是（）。A .红虚线红点B . 红虚线红圈C . 蓝虚线蓝点D . 蓝虚线蓝圈E . 红虚线蓝圈

[单选题,共用题干题] 患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是（）。A .自发性气胸B . 血性胸腔积液C . 连枷胸D . 急性心脏压塞E . 急性左侧心力衰竭

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）。A .保持患者体位不变B . 转移患者注意力C . 易于计时D . 对照呼吸与脉搏的频率E . 观察患者面色

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量脉搏常用的部位是（）。A .颞动脉B . 桡动脉C . 颈动脉D . 肱动脉E . 足背动脉

[案例分析题] 某女，37岁，汽车撞伤，伤后20分钟入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血。呼吸慢，心跳微弱，继之呼吸、心跳骤停，立即进行胸外心脏按压、气管插管及机械通气，在1小时的CPR中输平衡盐液1000ml，同时给予多巴胺、地塞米松等治疗，终因抢救无效死亡。

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）。A .催吐或洗胃B . 口服蛋白或牛奶C . 大量补液，冲洗毒物D . 服解毒药物E . 清除玻璃碎屑