[单选题]
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4天,呕吐2天,惊厥1次”收入院。患儿4天前出现咳嗽、咳痰,伴发热,体温38.9℃。2天前出现呕吐,烦躁不安。今晨起抽搐1次,双目凝视、四肢抖动、呼之不应,持续2~3分钟自行缓解。查体:体温39.8℃,嗜睡,呼吸略急促,前囟饱满,颈项强直,咽充血。血常规:WBC15×109/L,N65%,L35%;脑脊液:外观混浊,白细胞数860×106/L,中性75%,蛋白(++),糖11mmol/L。目前应列为首位的护理诊断是( )。
A.体温过高
B.营养失调
C.有皮肤完整性受损的危险
D.有窒息的危险
E.躯体移动障碍
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