患儿，8岁。因少尿浮肿6天，烦躁、气促1天入院。体温36.8℃，血压18.6/10.6kPa（140/80mmHg），端坐呼吸，心率110次/分，双肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，尿比重022，尿蛋白（++），红细胞20～25/HP。最可能的诊断为（　　）。

A.急性肾炎合并肺炎

B.慢性肺炎急性发作

C.肾炎性肾病合并肺炎

D.病毒性肾炎合并肺炎

E.急性肾炎合并严重循环充血