妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到（　　）。

A.宫口开全后，鼓励产妇屏气用力结束分娩

B.第二产程中应肌内注射吗啡

C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

D.为预防分娩期心力衰竭，产前要应用洋地黄

E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩