患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是（　　）。

A.胃穿孔

B.十二指肠穿孔

C.肝脾破裂

D.腹壁软组织损伤

E.胰腺破裂