患者女，39岁。有心脏病病史8年，最近感到心悸。听诊发现心率108次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步明确心律失常的性质，首选的检查是（　　）。

A.心电图检查

B.超声心动图

C.X线胸片

D.嘱患者左侧卧位再听诊

E.嘱患者屏气后再听诊