女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80％。首先考虑的并发症是（　　）。

A.乳腺炎

B.肾盂肾炎

C.急性胃肠炎

D.慢性盆腔炎

E.急性子宫内膜炎