患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/llOmmHg,血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.恶性高血压