女性，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑（）

A.急性胃肠穿孔

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肝破裂