29岁女性。腹痛14小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二直肠穿孔

C.结核性腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性重症胰腺炎