患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个

月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显

黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，

无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。
治疗方法应选择

A.抗感染、输液治疗

B.全胃肠外营养支持治疗

C.中药利胆加激素治疗

D.门诊行肝活检加肝内胆管引流

E.收入院行手术治疗