患者，男性，24岁，发热1天。前日淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察（　）。

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化