某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200mL，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。为明确诊断首选哪项检查？（　　）

A.凝血常规

B.痰检查

C.胸部X线检查

D.肺动脉造影

E.支气管动脉造影