[单选题]

李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。

该病人最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.支气管扩张并感染

C.肝癌肺部转移

D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破

E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘

参考答案与解析:

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